住院哪些可以医保报销
- 保险
- 2025-01-07
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医保报销范围
1、根据社会保险法规定,只要符合基本医保药品目录、急救、抢救医疗费用、诊疗项目、医疗服务设施标准,都可以按照国家规定从基本医保基金中进行支付。其中,社会医疗保险的报销范围主要包括以下几点:基本医疗保险药品报销 纳入基本医保给付范围内的甲类和乙类药品都可以进行报销。
2、法律主观:医保卡 的报销只限于在指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的 医疗费用 。报销公式为:(总费用-门槛费-自费-超支费用)×(75+年龄×0.2 ) %,正常情况下,实际报销比例20%~60%。自费药是不予报销的,乙类药品报销80%,床位费有限额,按规定一些检查费和诊疗费也不能报销。
3、社保医疗保险报销范围:门诊、急诊的医疗费用;到定点零售药店购药的费用;基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用;超过基本医疗保险统筹基金起付标准,按照比例应当由个人负担的医疗费用。个人帐户不足支付部分由本人自付。
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